サイバーガジェット製品 修理依頼書

この「修理依頼書」を印刷して、弊社ユーザーサポートに製品をお送りいただく際、
必要事項をご記入のうえ、製品と同梱してお送りください。

※は必須項目ですので必ずご記入ください。

製品名　※
ご購入店名　※
購入日　※	20　　　年　　　月　　　日　（保証期間：3カ月間）
ふりがな　※
お名前　※
E-Mail
〒　※
都道府県　※
住所　※
電話番号　※
ファックス番号
故障内容　※

保証期間終了後の製品をお持ちのお客様のみ お送りいただいた製品が様々な原因により修理できない場合、希望される処理方法に○印をつけてください。   新品との有償交換を（　　希望する　／　希望しない　　）。   ※有償交換にかかる費用は、弊社カタログ（またはホームページ）掲載の通販価格 または、製品希望小売価格×50％＋800円（代引き手数料、送料）となります。

製品の保証期間は購入日より3ヶ月間となります。保証に関する詳しい内容は「修理のご案内」をご参照ください。
ご不明な点、ご質問等ございいましたら弊社ユーザーサポートにお問い合わせください。

株式会社サイバーガジェット
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